今シーズンのインフルエンザワクチン 接種した意味はあったのか
今シーズンのインフルエンザは例年より1か月以上早く流行が始まり、「ワクチンを打ったのに感染した」というご相談を多くいただきました。接種したご家族の中には、「打った意味があったのか」と感じた方もいるかと思います。今回は、現時点で公表されているデータに基づいて正直にお伝えします。
今シーズンの流れ
今シーズンは大きく2つのフェーズに分かれていました。
前半（2025年秋〜2026年初頭）はA型インフルエンザ（H3N2）の「サブクレードK」と呼ばれる変異株が主役でした。後半（2026年1月末〜2月）になるとB型インフルエンザが増加し、東京都をはじめ各地で再び注意報・警報レベルに達しました。A型に感染した後でもB型への再感染リスクがあるため、「今シーズン2度インフルエンザにかかった」という方もいたと思います。
A型とB型ではワクチンの効き方の状況が異なりましたので、それぞれ説明します。
A型（サブクレードK）に対するワクチン効果
なぜ型のズレが起きたのか
インフルエンザワクチンは毎年、春ごろに「今冬に流行しそうなウイルス」を予測して製造されます。サブクレードKはCDCが2025年6月に初めて確認した株で、すでにワクチン株の選定が終わった後に出現したため、今シーズンのワクチンとは抗原性が異なります。日本のワクチンH3N2成分もA/Perth/722/2024（IVR-262）であり、同様の型ズレが生じていました。英国UKHSAの研究でも、ワクチン株に対して作製した抗血清がサブクレードKへの反応性低下を示しており、WHOの報告とも一致しています。
数字で見たA型へのワクチン効果
現時点で日本独自のデータは公表されていません。米国・英国のデータが参考になります。
米国（CDC・約14万人対象、2025年9月〜2026年2月）では、18歳未満の子どもで外来受診を38〜41%、入院を41%防いだ。成人では外来受診を22〜34%、入院を30%防いだ。
英国（UKHSA / Kirsebom et al., Eurosurveillance 2025）では、2〜17歳の子どもで救急受診・入院に対するワクチン有効率がそれぞれ74.8%・73.8%と高い値を示した。18〜64歳の成人では約32〜33%であった。
例年の発症予防効果（40〜60%程度）と比べると米国データはやや低めです。一方で英国データでは、子どもの重篤な転帰（救急受診・入院）に対しては例年と同水準の効果が維持されていました。
UKHSAは「型がズレていても、ワクチンは救急受診・入院に対して通常の範囲内の予防効果を示した」と結論づけています。また過去に発症予防効果が30%程度にとどまったシーズン（2022-23年）においても、ワクチンは推定71,000件の入院と4,300件の死亡を防いだとCDCは推計しています。
B型に対するワクチン効果
B型はなぜA型と状況が違うのか
B型インフルエンザにはビクトリア系統と山形系統の2系統があります。山形系統は2020年以降世界的に検出されなくなっており、現在流行しているのはビクトリア系統のみです。
B型はA型（特にH3N2）と比べて変異の速度がはるかに遅く、ワクチンのカバー範囲が維持されやすい性質があります。今シーズン流行したB型はビクトリア系統内の「C.3.1」と呼ばれるグループですが、WHOのワクチン選定前から存在が確認されており、抗原解析でワクチン株との一致度が高いことも示されていました。A型サブクレードKのような「選定後に突然出現した型ズレ」とは構造がまったく異なります。
CDCのウイルス監視データでも、今シーズンのB/Victoria系統の85.7%がワクチン株との抗原性一致基準を満たしていました。
数字で見たB型へのワクチン効果
この構造の違いが、データにもはっきり表れています。米国CDC（Maloney et al.）のデータでは、B型に対するワクチン有効率は子どもで45〜71%、成人で63%と、A型を大きく上回る値が示されました。
A型で「打ったのに感染した」という経験をされた方も、B型に対してはより高い防御効果があったことがデータで示されています。
フルミスト（経鼻ワクチン）を接種されたお子さんへ
当院では今シーズン、多くのお子さんにフルミスト（経鼻弱毒生ワクチン・LAIV）を接種しました。同じ週にMMWRに掲載されたカリフォルニア州の研究（Zhu et al.）に、注射ワクチンとの比較データがあります。
2〜17歳の子どもでは、フルミストのワクチン有効率は55%、通常の注射ワクチン（標準用量）は39%で、フルミストのほうが高い有効率を示しました。型がズレたシーズンであっても、フルミストは注射ワクチンと同等以上の効果を発揮していました。
まとめ
| A型（サブクレードK） | B型 | |
|---|---|---|
| ワクチンとの型ズレ | あり（製造後に出現した株） | 小さい（抗原性一致を確認済み） |
| 発症予防効果・子ども（注射ワクチン） | 約38〜41% | 約45〜71% |
| 発症予防効果・子ども（フルミスト） | 約55%（※1） | データなし |
| 重篤な転帰（救急・入院）予防効果・子ども | 約40〜75%（※2） | データなし |
※1 フルミストの55%はA型・B型合算の全体値です（米国カリフォルニア州データ）。B型単独のフルミストVEデータは現時点で公表されていません。
※2 米国データは「入院」のみを対象（約41%）、英国データは「救急受診＋入院」を対象（約73〜75%）と測定対象が異なるため幅が生じています。どちらも公的機関による査読済みの研究です。
今シーズンのワクチンは、A型への効果は例年より低下しましたが、重症化・入院を防ぐ効果は維持されていました。またB型への効果は高く保たれていました。「打った意味はあった」と当院は考えています。来シーズンも引き続きインフルエンザワクチンの接種を推奨しています。
参考文献
- Maloney P, et al. Interim Estimates of 2025–26 Seasonal Influenza Vaccine Effectiveness — United States. MMWR 2026;75(9):116–123.
- Zhu S, et al. Interim Estimates of 2025–26 Seasonal Influenza Vaccine Effectiveness — California. MMWR 2026;75(9):124–128.
- Kirsebom FCM, et al. Early influenza virus characterisation and vaccine effectiveness in England in autumn 2025. Euro Surveill. 2025;30(46):2500854.
- 国立健康危機管理研究機構. 令和7年度（2025/26シーズン）インフルエンザワクチン株情報.
- 東京都感染症情報センター. インフルエンザの流行状況（2025-2026年シーズン）.