お子さんの成長について

はじめに

お子さんの「身長が伸びない気がする」「成長が遅いように見える」と感じたことはありませんか？

成長には個人差があり、多くの場合は心配ないものですが、まれに病気が隠れていることもあります。正しい方法で測定し、記録を見ていくことで、成長のサインを見逃さずに気づくことができます。

成長曲線に記録する意味

測った身長や体重は、**年齢と性別に合わせた「成長曲線」に記録します。

1回だけの数値ではなく、何回かの測定を比べていくことで成長のパターンが見えてきます。

• 成長曲線の種類
  • 身長・体重・頭囲（乳幼児期）
  • 体重/身長（0〜5歳児）

正常な成長とは？

• 成長には4つの時期があります：
  1. 胎児期：妊娠中の栄養や環境の影響が大きい
  2. 乳児期：栄養状態や先天的な影響を受けやすい
  3. 幼児〜学童期：安定した成長が特徴
  4. 思春期：ホルモンによる急な伸び（思春期スパート）
• 思春期には、男女で成長のタイミングが異なります

気をつけたい成長のサイン

▶ 成長が遅れているかもしれないサイン

• 成長曲線の**線を2つ以上下回る（−2SDといいます）**ようになった
• 年間の身長の伸びが平均より少ない（小学生で4cm未満/年など）
• 同じ年の子と比べて極端に小さい・細い

▶ 過剰な成長の場合も要注意

• 成長が速すぎる、極端に背が高い
• 肥満に伴う身長の伸び（思春期が早まることも）

成長を見守る上で大切なこと

① 遺伝的な身長の目安を知る

ご両親の身長から、お子さんの目安の身長（予想身長）を出すことができます：

• 男の子：｛（お父さんの身長 + お母さんの身長 + 13cm）÷ 2｝
• 女の子：｛（お父さんの身長 + お母さんの身長 − 13cm）÷ 2｝

±4cmの範囲であれば、遺伝的な範囲内と言えます。

② 成長速度（年間の伸び）を見る

年齢ごとに身長の伸びには平均値があります：

• 乳幼児：年間25〜10cm
• 学童期：年間5〜6cm
• 思春期：年間8〜12cm（スパート時）

③ 骨の成長のチェック（骨年齢）

手のレントゲン（左手首）で骨の成熟度を測定できます。

→ 遅れている場合は「まだ伸びる可能性あり」、進んでいる場合は「早く成長が止まる」可能性があります。

成長に影響を与える要因

• 栄養不足・慢性疾患・ホルモン異常
• 遺伝的な疾患や染色体異常（ターナー症候群、トリソミー21など）
• 精神的ストレス・家庭環境による影響（心因性低身長）
• 早産や極低出生体重児の成長の遅れ（3〜4歳ごろまで追いつくことも）

最後に

お子さんの成長は、健康の大切なバロメーターです。成長の経過を丁寧に見守ることで、早期の気づきや適切な支援につながります。

「身長が小さいのでは？」「思春期が早い気がする」と思ったときは、どうぞ気軽にご相談ください。 実際に病気を疑う場合は、採血なども必要になります。精密な検査は専門外来を紹介します。